目的探讨血清铁调素抗菌肽（HAMP）、分泌型磷蛋白1（SPP1）、G蛋白信号转导调节因子2（RGS2）水平与胃癌患者临床病理特征的相关性及对术后复发或转移的预测价值。方法选取2021年3月至2023年3月在邯郸市第一医院治疗的92例胃癌患者作为胃癌组，另选取同期健康体检人群92例作为对照组，比较两组血清HAMP、SPP1、RGS2水平。根据胃癌患者血清中HAMP、SPP1、RGS2水平的均值，将患者分为HAMP高水平组、HAMP低水平组，SPP1高水平组、SPP1低水平组，RGS2高水平组、RGS2低水平组，并分别比较不同HAMP、SPP1、RGS2水平胃癌患者的临床病理特征。术后中位随访18个月，根据肿瘤是否复发或转移将胃癌患者分为未复发转移组（n=59例）、复发转移组（n=33例），比较两组患者血清HAMP、SPP1、RGS2水平。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析HAMP、SPP1、RGS2对胃癌患者术后复发或转移的预测价值。结果与对照组相比，胃癌组血清HAMP[（52.28±5.44）ng/ml比（31.22±4.18）ng/ml]、SPP1[（55.96±6.43）ng/ml比（36.99±5.25）ng/ml]水平均较高（t=29.44，P<0.001；t=21.92，P<0.001），RGS2[（3.72±0.66）mg/L比（5.11±0.87）mg/L）]水平较低（t=12.21，P<0.001）。HAMP高水平组（n=44）与HAMP低水平组（n=48）、SPP1高水平组（n=43）与SPP1低水平组（n=49）、RGS2高水平组（n=50）与RGS2低水平组（n=42）胃癌患者在肿瘤最大径（χ²=13.07，P<0.001；χ²=6.71，P=0.010；χ²=10.56，P=0.001）、TNM分期（χ²=7.42，P=0.006；χ²=6.36，P=0.012；χ²=5.39，P=0.020）、淋巴结转移（χ²=23.41，P<0.001；χ²=6.52，P=0.011；χ²=13.11，P<0.001）、分化程度（χ²=9.01，P=0.003；χ²=7.97，P=0.005；χ²=15.29，P<0.001）方面的差异均有统计学意义。与未复发转移组相比，复发转移组血清HAMP[（59.26±5.66）ng/ml比（48.37±4.28） ng/ml]、SPP1[（62.85±6.36）ng/ml比（52.11±5.38）ng/ml]水平较高（t=10.40，P<0.001；t=8.60，P<0.001），RGS2[（3.01±0.48）mg/L比（4.12±0.69）mg/L]水平较低（t=8.19，P<0.001）。ROC曲线分析显示，血清HAMP、SPP1、RGS2水平单独预测胃癌患者术后复发或转移的曲线下面积（AUC）值分别为0.777、0.813、0.778，三者联合预测胃癌患者术后复发或转移的AUC值为0.871，三指标联合预测胃癌患者术后复发或转移的预测效能优于单独预测（Z=2.51，P=0.035；Z=2.61，P=0.032；Z=2.71，P=0.029）。结论胃癌患者血清中HAMP、SPP1水平升高，RGS2水平降低，三者水平与肿瘤最大径、TNM分期、淋巴结转移、分化程度有关，且三者联合检测对于胃癌患者术后复发或转移预测价值较高。