目的探讨派安普利单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血管生成及循环内皮细胞的影响。方法收集2021年8月至2023年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的121例晚期NSCLC患者的临床资料，根据治疗方案将患者分成对照组（n=57）和观察组（n=64），对照组患者行常规化疗（顺铂+紫杉醇），观察组患者在常规化疗的基础上加用派安普利单抗治疗。比较两组患者近期临床疗效、生命质量、免疫功能指标、血管生成因子[（内皮抑素、胰岛素样生长因子1（IGF-1）和血管内皮生长因子（VEGF）]、循环内皮细胞及不良反应等参数。结果治疗6个周期后，观察组患者客观缓解率[67.19%（43/64）比49.12%（28/57）]、疾病控制率[（87.50%（56/64）比70.18%（40/57）]均高于对照组，差异均有统计学意义（χ²=4.06，P=0.044；χ²=5.52，P=0.019）。观察组患者生命质量评分[（56.77±6.81）分]明显高于对照组[（47.73±8.23）分]，差异有统计学意义（t=6.61，P<0.001）；观察组患者T细胞亚群CD3⁺水平[（63.59±9.00）%比（53.06±8.80）%，t=6.49，P<0.001]、CD4⁺水平[（46.54±8.20）%比（30.74±7.32）%，t=11.13，P<0.001]和CD4⁺/CD8⁺比值（1.90±0.36比1.21±0.28，t=11.66，P<0.001）明显高于对照组，差异均有统计学意义；观察组患者内皮抑素[（48.99±3.43）μmol/L]明显高于对照组[（31.35±3.87）μmol/L]，差异有统计学意义（t=26.58，P<0.001），IGF-1[（102.31±20.35）μg/L比（134.98±19.02）μg/L]和VEGF[（31.70±4.32）pg/ml比（58.71±5.99）pg/ml]明显低于对照组，差异有统计学意义（t=18.73，P<0.001；t=28.14，P<0.001）。观察组患者循环内皮细胞数[（58.77±10.03）个/ml]明显低于对照组[（87.01±8.01）个/ml]，差异有统计学意义（t=17.20，P<0.001）。治疗期间，两组患者胃肠道反应（χ²=0.01，P=0.908）、白细胞减少（χ²=0.64，P=0.424）、血小板减少（χ²=0.28，P=0.597）、贫血（χ²=1.66，P=0.197）、肾毒性（χ²=0.64，P=0.424）、皮疹（χ²=1.33，P=0.249）不良反应发生率差异均无统计学意义。结论派安普利单抗联合化疗治疗晚期NSCLC效果显著，可提高患者免疫功能，改善生命质量，抑制血管生成，安全可靠。